髖關節置換、股骨頸骨折術後2復健運動：走得穩比走得多更重要！
對於接受髖關節置換手術或股骨頸骨折手術的個案來說，術後常常會遇到一個共同的挑戰：走路不再像以前那樣順利。
許多人發現自己：
• 蹲不下去
• 腿抬不起來、無法盤腿
• 邁步困難，走不遠、走不穩
這些看似日常的小動作，其實都是髖關節活動受限後的表現。走路的問題不僅影響生活品質，還可能導致其他部位慢性痠痛或關節損傷。
能走就好，走得好不好重要嗎？
走路是一個涉及全身協調的動作，不只是腳在動而已。它需要：
• 髖、膝、踝關節的靈活配合
• 腰椎與骨盆的穩定控制
• 上半身與下半身的協調運作與重心轉移
如果髖關節術後復健沒有做得好，容易出現代償現象，例如：
• 身體左右搖晃
• 步態偏斜或拖行
• 無法長時間站立或行走
久而久之，不只髖關節功能退化，還會造成腰部、小腿、膝蓋甚至對側髖關節的不適與提高受傷風險。
術後復健迷思：走路走多一點就會好嗎？
很多人認為「多走路就是最好的復健運動」，但事實上，當髖關節功能還沒恢復時，只練走路可能適得其反，身體會用慣用的代償模式執行，還是練不到真正想要的活動度跟功能方向。
關鍵策略：從動作元素出發的居家復健運動
我們需要進一步「拆解」走路需要的動作元素，例如，走路腳步邁不開，可能來自於走路時沒辦法單腳承重，髖關節沒辦法完全伸直，這時可能就需要把這個元素單獨抓出來練。物理治療師會針對弱點個別化設計復健運動。以下提供兩個常見問題與運動建議：
復健運動 1：髖關節彎曲/伸直
如影片所示：髖關節彎曲/伸直，讓開刀側跪在椅子上（膝蓋墊毛巾），另一腳墊高，手扶著牆面可增加患側承重的信心與輔助，若髖關節打得直，可練習反覆彎曲伸直，增加髖關節動作控制能力及練習單邊承重。
此外，日常生活中，不會只走直線，可能會有高低起伏、方向不一、步伐大小、快慢的不同。除了彎曲伸直之外，也需要練習內外轉+內外展，增加髖關節不同方向微調的能力，可以動得更流暢。
復健運動 2：髖關節內外轉+內外展
如影片所示：髖關節內外轉+內外展，大腿中間夾稍微有厚度的毛巾，雙腳微彎，左右腳輪流出力推毛巾，帶動髖關節內轉+內展及外轉+外展，過程中避免腰部骨盆搖晃。
（⚠️術後初期醫生可能建議避免彎曲超過90度、不要跨過中線、不要翹腳，待患部狀況穩定後，應漸進式恢復上述動作，而非永久避免。）
髖關節術後復健的黃金原則：從穩定到功能
當上述動作能穩定完成後，就能漸漸增加走路的距離與時間，甚至加入像是：
• 走樓梯
• 方向變換的練習
• 快走或不平地行走
讓髖關節不只是「能走」，而是「走得穩、走得久、走得不痛」。
物理治療不僅能加快恢復速度，也能避免未來出現二次傷害或其他關節問題，也是術後復健非常關鍵的一環。
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小結：髖關節置換不是終點，正確復健才是新生活的起點
如果你或你的家人正在經歷髖關節手術後的復健過程，不要急著追求「走越多越好」，而應該從動作品質出發，透過專業的物理治療師指導，逐步找回自然的步態與生活功能。
走得穩比走得多更重要。
若您或是身邊親友有術後復健的疑問或需求，歡迎預約諮詢骨科術後復健
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